magistrsko delo
Mirjana Bušljeta (Author), Boštjan Gomišček (Mentor), Bojana Beović (Co-mentor)

Abstract

V magistrski nalogi je predstavljen teoretični vidik bolnišničnih okužb z večkratno odpornimi mikroorganizmi, epidemiološko gibanje večkratno odpornih mikroorganizmov, pomen in izvajanje notranjih presoj bolnišničnih standardov na osnovi ALPHA metode v SB Ptuj ter uvedene izboljšave. Prikazana je izboljšava procesa dela na področju obvladovanja bolnišničnih okužb z večkratno odpornimi mikroorganizmi, kjer smo razvili inovativni model za obvladovanje kolonizacij/okužb z večkratno odpornimi mikroorganizmi v smislu pravilnega nameščanja bolnikov z večkratno odpornimi mikroorganizmi, s ciljem znižati število prenosov okužb z večkratno odpornimi mikroorganizmi in zagotoviti čim bolj strokovno, kakovostno in varno obravnavo vseh naših bolnikov. Uspešnost vpeljanega organizacijskega modela v vsakdanji praksi v SB Ptuj smo spremljali in analizirali za dve- in polletno obdobje (od začetka leta 2009 do junij 2011) na vseh bolnišničnih oddelkih. Z notranjo presojo upoštevanja standarda »Kontaktne izolacije« smo postopno dosegli v povprečju 89-odstotno izvajanje vseh postopkov in posegov zdravstvene nege (ZN) v skladu z zastavljenim bolnišničnim standardom. Prenos bakterij nosilk ESBL smo v opazovanem obdobju zmanjšali na vseh oddelkih (prenosov MRSA nismo opazili že več let, bolnika z VRE v SB Ptuj še nismo obravnavali). Zmanjšali smo prenos bakterij nosilk ESBL v opazovanem obdobju iz 12,6% v letu 2009 na 7% v letu 2010 in na 2% v prvi polovici leta 2011. Glede na število prenosov v opazovanem obdobju lahko sklepamo, da se bo tudi v bodoče število prenosov večkratno odpornih mikroorganizmov še zmanjševalo. Vpeljan organizacijski model se je izkazal za zelo uspešnega in uporabnega v praksi. Omogoča natančen nadzor in sledljivost kolonizacij/okužb z večkratno odpornimi mikroorganizmi ter zmanjšuje možnost prenosov večkratno odpornih mikroorganizmov med bolniki, obiskovalci in vsemi zaposlenimi. Model je omogočil sistemsko rešitev. Za vpeljavo novih organizacijski modelov, ki dvigujejo nivo kakovosti opravljenih storitev v bolnišnicah na področju ZN, je nujno potrebna uporaba pristopov in orodij managementa kakovosti. Sistematično izboljševanje kakovosti storitev pa je del profesionalne odgovornosti zaposlenih v bolnišnicah. V SB Ptuj je v dvoletnem obdobju nastalo 21,8 % vseh kolonizacij/okužb z bakterijami, ki izločajo ESBL (pridobljenih 12,5% in 9,3% prenosov), od vseh skupno koloniziranih bolnikov oziroma 0,11% na število bolnišnično oskrbnih dni (BOD) ali 0,5% na število vseh hospitaliziranih bolnikov. Rezultati raziskave, ki je bila izvedena v aprilu 2011 v sedmih slovenskih bolnišnicah, je pokazala, da ostale anketirane slovenske bolnišnice nimajo pregleda nad kolonizacijo/okužbo z večkratno odpornimi mikroorganizmi v svoji sredini, zato priporočamo, da bi isti sistem oziroma organizacijski model za obvladovanje kolonizacij/okužb z večkratno odpornimi mikroorganizmi vpeljale v vsakodnevno prakso tudi ostale slovenske bolnišnice.

Keywords

organizacijski model;kakovost;bakterije nosilke ESBL;

Data

Language: Slovenian
Year of publishing:
Source: Kranj
Typology: 2.09 - Master's Thesis
Organization: UM FOV - Faculty of Organizational Sciences
Publisher: [M. Bušljeta]
UDC: 005.7
COBISS: 6936339 Link will open in a new window
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Other data

Secondary title: "ORGANISATIONS MODEL ZUR REGELUNG DER KOLONISATION/INFEKTION MIT MULTIRESISTENTEN MIKROORGANISMEN IM ALLGEMEINEM KRANKENHAUS, DR. JOŽE POTRČ PTUJ"
Secondary abstract: ZUSAMMENFASSUNG Die Magisterarbeit stellt die theoretischen Aspekte der Krankenhaus-Infektionen mit multiresistenten Mikroorganismen vor, die epidemiologische Bewegung von multiresistenten Mikroorganismen, die Bedeutung und Umsetzung der internen Revision der Krankenhaus-Standards basierend auf der ALPHA Methode im SB Ptuj und die umgesetzten Verbesserungen. Es werden die Verbesserung der Prozess-Steuerung auf dem Gebiet der Krankenhausinfektionen mit multiresistenten Mikroorganismen vorgestellt, wo wir ein innovatives Modell für die Steuerung der Kolonisation/Infektion mit multiresistenten Mikroorganismen in Bezug auf die richtige Positionierung von Patienten mit multiresistenten Mikroorganismen entwickelt haben, mit dem Ziel, die Anzahl der Übertragungen von Infektionen mit multiresistenten Mikroorganismen zu reduzieren und bieten die professionelle, effiziente und sichere Behandlung für alle unsere Patienten. Der Erfolg eines eingeführten Organisationsmodells in der täglichen Praxis in SB Ptuj wurde beobachtet und analysiert durch Zwei-und Sechs-Monats-Zeiträume (von Anfang 2009 bis Juni 2011) in allen Abteilungen des Krankenhauses. Mit der internen Revision der Einhaltung der Norm "Kontaktisolation" haben wir schrittweise erreicht das durchschnittlich 89-Prozent aller Durchführungen der Verfahren und Pflegeinterventionen im Einklang des Krankenhaus-Standards sind. Übertragung von ESBL Bakterien sind im Beobachtungszeitraum in allen Bereichen zurückgegangen (MRSA-Übertragungen haben wir Jahre lang nicht mehr beobachtet, Patienten mit VRE haben wir im SB Ptuj noch nicht behandelt). Wir haben die Übertragung von ESBL Träger Bakterien im beobachtetem Zeitraum von 12,6% in 2009 reduziert, um 7% in 2010 und 2% in der ersten Hälfte des Jahres 2011 gesenkt. Das eingeführte organisatorische Modell hat sich als sehr erfolgreich und nützlich in der Praxis erwiesen. Es ermöglicht eine präzise Kontrolle und Rückverfolgbarkeit der Kolonisation / Infektion mit multiresistenten Mikroorganismen und reduziert die Möglichkeit der Übertragungen multiresistenter Mikro-organizmen bei den Patienten, Besucher und allen Mitarbeitern. Das Modell ermöglicht eine System Lösung. Zur Einführung neuer Organisationsmodelle, die das Nivo der Qualität der Dienstleistungen von Krankenhäusern in der Patientenpflege erhöhen ist die Verwendung von Methoden und Werkzeuge des Qualitätsmanagements unerlässlich. Systematische Verbesserung der Qualität der Dienstleistungen ist Bestandteil der professionellen Verantwortung der Mitarbeitern in Krankenhäusern. Im SB Ptuj sind in einem Zeitraum von zwei Jahren 21,8% der Kolonisation/Infektion mit ESBL Träger Bakterien (erworbene 12,5% und 9,3% übertragene Infektionen) entstanden, der Gesamtzahl aller Patienten, bzw. 0,11% der Anzahl der Krankenhausversorgungs Tage oder 0,5% der Anzahl der stationär behandelten Patienten. Ergebnisse einer Umfrage die im April 2011 in sieben slowenischen Krankenhäusern durchgeführt wurde, zeigten, dass andere slowenische Krankenhäuser keine Kontrolle der Kolonisation/Infektion mit multiresistenten Mikroorganismen in ihrer Mitte haben, darum empfehlen wir, dass das gleiche System oder Organisationsmodell für die Verwaltung der Kolonisierung/multiple Infektionen mit resistenten Mikroorganismen in die tägliche Praxis auch in die anderen slowenischen Krankenhäuser eingeführt wird.
Secondary keywords: KEYWORDS: Organisations-Modell;Qualität;Innere Revision von multi-resistenter Mikroorganismen;ESBL Träger Bakterien;
URN: URN:SI:UM:
Type (COBISS): Master's thesis
Thesis comment: Univ. v Mariboru, Fak. za organizacijske vede
Pages: 98 f.
Keywords (UDC): science and knowledge;organization;computer science;information;documentation;librarianship;institutions;publications;znanost in znanje;organizacije;informacije;dokumentacija;bibliotekarstvo;institucije;publikacije;prolegomena;fundamentals of knowledge and culture;propaedeutics;prolegomena;splošne osnove znanosti in kulture;management;menedžment;organizational management (om);organizacijski menedžment (om);organizacija poslovanja;
ID: 15232