Sistemsko zdravljenje melanomskih bolnikov z zasevki v centralnem živčnem sistemu

Abstract

Bolniki z metastatskim melanomom, ki imajo možganske zasevke, so posebna podskupina melanomskih bolnikov z zelo slabim preživetjem. Pri obravnavi teh bolnikov je ključen multidisciplinaren pristop, ki vključuje tako lokalno zdravljenje (nevrokirurgija, radioterapija) kot specifično sistemsko onkološko zdravljenje. Z novimi možnostmi lokalne in sistemske terapije so se preživetja bolnikov z možganskimi zasevki izboljšala. Glede zaviralcev imunskih kontrolnih točk je kombinirana imunoterapija s PD-1/ CTLA 4 protitelesi uspešnejša napram mono-imunoterapiji. S kombinirano imunoterapijo je bil v randomiziranih kliničnih raziskavah pri bolnikih z asimptomatskimi možganskimi zasevki ugotovljen visok odgovor na zdravljenje. Ugotavljali so dolgotrajne remisije. Pri bolnikih s simptomatskimi možganskimi zasevki, ki so potrebovali sistemski glukokortikoid, tega uspeha niso beležili. Glede tarčne terapije z BRAF in MEK zaviralci je bil pri kombinaciji dabrafeniba in trametiniba dokazan hiter in visok delež odgovorov, vključno pri bolnikih, ki so prejemali sistemski glukokortikoid. Žal pa je bilo trajanje odgovorov kratko, povprečno manj kot 6 mesecev. Raziskujejo se novi načini zdravljenja, ki bodo dodatno izboljšali preživetja teh bolnikov.

Keywords

rak kože;melanom;sistemsko zdravljenje;

Data

Language:	Slovenian
Year of publishing:	2023
Typology:	1.08 - Published Scientific Conference Contribution
Organization:	OI - Institute of Oncology
Publisher:	Onkolološki inštitut
UDC:	616.5
COBISS:	151899395
Parent publication:	Maligni melanom in ostali kožni raki
Views:	3
Downloads:	0
Average score:	0 (0 votes)
Metadata:

Other data

Secondary language:	English
Secondary title:	Systemic treatment of melanoma patients with central nervous system metastases
Source comment:	Nasl. z nasl. zaslona; Opis vira z dne 13. 5. 2023;
Pages:	Str. 89-91
ID:	18937320