Sistemsko zdravljenje melanomskih bolnikov z zasevki v centralnem živčnem sistemu

Povzetek

Bolniki z metastatskim melanomom, ki imajo možganske zasevke, so posebna podskupina melanomskih bolnikov z zelo slabim preživetjem. Pri obravnavi teh bolnikov je ključen multidisciplinaren pristop, ki vključuje tako lokalno zdravljenje (nevrokirurgija, radioterapija) kot specifično sistemsko onkološko zdravljenje. Z novimi možnostmi lokalne in sistemske terapije so se preživetja bolnikov z možganskimi zasevki izboljšala. Glede zaviralcev imunskih kontrolnih točk je kombinirana imunoterapija s PD-1/ CTLA 4 protitelesi uspešnejša napram mono-imunoterapiji. S kombinirano imunoterapijo je bil v randomiziranih kliničnih raziskavah pri bolnikih z asimptomatskimi možganskimi zasevki ugotovljen visok odgovor na zdravljenje. Ugotavljali so dolgotrajne remisije. Pri bolnikih s simptomatskimi možganskimi zasevki, ki so potrebovali sistemski glukokortikoid, tega uspeha niso beležili. Glede tarčne terapije z BRAF in MEK zaviralci je bil pri kombinaciji dabrafeniba in trametiniba dokazan hiter in visok delež odgovorov, vključno pri bolnikih, ki so prejemali sistemski glukokortikoid. Žal pa je bilo trajanje odgovorov kratko, povprečno manj kot 6 mesecev. Raziskujejo se novi načini zdravljenja, ki bodo dodatno izboljšali preživetja teh bolnikov.

Ključne besede

rak kože;melanom;sistemsko zdravljenje;

Podatki

Jezik:	Slovenski jezik
Leto izida:	2023
Tipologija:	1.08 - Objavljeni znanstveni prispevek na konferenci
Organizacija:	OI - Onkološki inštitut Ljubljana
Založnik:	Onkolološki inštitut
UDK:	616.5
COBISS:	151899395
Matična publikacija:	Maligni melanom in ostali kožni raki
Št. ogledov:	3
Št. prenosov:	0
Ocena:	0 (0 glasov)
Metapodatki:

Ostali podatki

Sekundarni jezik:	Angleški jezik
Sekundarni naslov:	Systemic treatment of melanoma patients with central nervous system metastases
Komentar vira:	Nasl. z nasl. zaslona; Opis vira z dne 13. 5. 2023;
Strani:	Str. 89-91
ID:	18937320