magistrsko delo
Claudia Ribnikar Lavtižar (Avtor), Marko Ferjan (Mentor)

Povzetek

Predmet raziskovanja: OD in njihova celostna oskrba v institucionalnem varstvu na Gorenjskem. Cilj: kritično analizirati obstoječe stanje oskrbe OD v zdravstvenih in socialnovarstvenih institucijah z vidika strateškega, procesnega, kadrovskega managementa in zdravstvene nege ter obenem prikazati inovativne koncepte oskrbe kot možnost rešitve problema. Metode: v teoretičnem delu magistrske naloge smo uporabili metodo deskripcije, v empiričnem delu pa neeksperimentalno kvantitativno raziskovalno metodo. Podrobne in opisne informacije smo zbirali s tehniko intervjuja in opazovanja. V raziskavi je sodelovalo 12 zdravstvenih in socialnovarstvenih institucij. Raziskavo smo izvedli na vzorcu direktorjev, namestnic oz. pomočnic direktorja za področje ZNO oziroma vodij ZNO ter socialnih delavk. Razgovori temeljijo na vprašalnikih, ki so strukturirani in semistrukturirani s setom predeterminiranih odgovorov. V intervju je vključenih 36 oseb vodilnega kadra zdravstvenih in socialnovarstvenih institucij. Ugotovitve: V institucionalnem varstvu biva 440 OD, za katere v 67% primerov ne vemo, za kakšno obliko demence gre. Bolnišnice nimajo ustrezne strategije pri oskrbi OD. Demenca tu ni fokusno področje in je praviloma obravnavana kot sekundarna diagnoza. Vodstvo prihodnost glede obravnave OD vidi v razvoju regijskih specialističnih centrov. Kot dobro poslovno prakso navaja fiksacije in medikamentozno terapijo. Vse bolnišnice imajo vzpostavljen sistem poslovne odličnosti, ki pa ne vključuje sistema zdravstvene nege in oskrbe OD. Socialnovarstvene institucije pri oskrbi OD skušajo slediti državnim smernicam. V projektu »Demenci prijazna točka« sodelujejo le 3 ustanove. OD pri sprejemu v domsko varstvo nimajo prednosti, čakalne vrste se raztezajo tudi preko dveh let. Pri tem v polovici ustanov tim ZN ni seznanjen z njihovim aktualnim zdravstvenim stanjem. Tretjina DSO na Gorenjskem ne ustreza bivalnim standardom, nudi pa možnost oskrbe preko varovanega oddelka, dnevnega varstva in začasnih namestitev. Aktivnosti za OD so organizirane v sklopu tedenskih urnikov. Tretjina domov se pri zagotavljanju ZNO OD ravna po dnevni strukturi. Nobena institucija nima vpeljanih delovnih skupin, ki se ukvarjajo z negovalnimi vprašanji ZNO OD. Najpogostejši predlogi izboljšav pri celostni oskrbi OD so se nanašali na dvig kadrovskih normativov, spremembo sistema izobraževanja na področju demence ter oblikovanje ustreznega življenjskega prostora za OD po najnovejših merilih. Vse ustanove beležijo pomanjkanje kadra, predvsem v ZN. V vseh ustanovah najdemo le peščico kadra, ki ima dodatna znanja iz ZNO OD. Novejše metode dela, ki so prilagojene oskrbi OD praktično ni zaznati. Največje ovire pri ZNO OD so pomanjkanje strokovnega vodenja in specifičnega znanja pri zaposlenih, prenizki državni kadrovski normativi in zastareli organizacijski procesi znotraj ustanov.

Ključne besede

zdravstvena nega;demenca;domovi za stare ljudi;diplomske naloge;

Podatki

Jezik: Slovenski jezik
Leto izida:
Tipologija: 2.09 - Magistrsko delo
Organizacija: UM FOV - Fakulteta za organizacijske vede
Založnik: [C. Ribnikar Lavtižar]
UDK: 616-083
COBISS: 17674755 Povezava se bo odprla v novem oknu
Št. ogledov: 731
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Sekundarni jezik: Angleški jezik
Sekundarni naslov: Betreuung an Demenz erkrankter Menschen- Situationsaufnahme in der institutionellen Obhut der Region Oberkrain
Sekundarni povzetek: Gegenstand der Forschung: die institutionelle Betreuung und Behandlung an Demenz erkrankter Menschen in der Region Oberkrain. Ziel: eine Situationsaufnahme über den aktuellen Zustand der Betreuung von an Demenz erkrankten Menschen aus Sicht des Strategie-, Prozess-, Personal- und Pflegemanagements. In weiterer Folge wird ein innovatives Betreuungskonzept dargestellt, das als Problemlösung dient. Methoden: Im theoretischen Teil der Masterarbeit wird mit der deskriptiven Methode gearbeitet. Im empirischen Teil wird die quantitative Forschungsmethode mittels Interviewtechnik und Beobachtung angewendet. Im Forschungsprojekt, welches in den Monaten Juni und Juli 2019 andauerte, nahmen 12 Institutionen teil, davon 9 Seniorenheime und 3 Krankenhäuser. Die Forschungspopulation bestand aus 36 Mittgliedern, die Bestandteil der Führung waren. Die Interviews wurden somit mit dem Direktor, der Pflegedienstleitung und der Sozialarbeiterin der jeweiligen Institution geführt. Die Fragebögen dazu waren sowohl strukturiert als auch semistrukturiert vorbereitet worden. Erkenntnisse: In der institutionellen Obhut befinden sich 440 Demenz-Kranke, bei denen in 67% der Fälle die genaue Demenzform nicht eruierbar ist. In allen Krankenhäusern gibt es keine angemessene Strategie für die Versorgung von Menschen mit Demenz. Demenz steht nicht im Fokus und wird in der Regel als Nebendiagnose oder Komplikation angesehen. Die Institutionen sehen die Zukunft in der Entwicklung regionaler Demenzkompetenzzentren. Als gute Geschäftspraxis werden Freiheitsbeschränkende Maßnahmen und medikamentöse Therapie genannt. Alle Krankenhäuser verfügen über ein Business-Excellence-System, das nicht das System der Pflege und Betreuung von Menschen mit Demenz widerspiegelt. Sozialpflegeeinrichtungen bemühen sich, die nationalen Richtlinien für die Betreuung von Demenzkranken zu befolgen. Nur 3 Institutionen nehmen am demenzfreundlichen Projekt teil. An Demenz Erkrankte haben keine Vorteile bei der Aufnahme in die institutionelle Obhut, die Wartezeit kann auch bis über 2 Jahren andauern. Es geschieht oft, dass dem Team vor der Aufnahme der aktuelle Gesundheitszustand des an Demenz erkrankten Menschen nicht oder nur teilweise bekannt ist. Ein Drittel der Heime erfüllen nicht den Einrichtungsstandard und bieten Kurzzeit- und Tagespflegemodelle an. Ein Drittel der Einrichtungen bieten die Versorgung über eine geschlossene Demenzstation an, aber nur eine Institution hat hierfür einen formellen Verifizierungsprozess abgeschlossen. Aktivitäten für Menschen mit Demenz werden im Rahmen von Wochenplänen organisiert. Ein Drittel der Heime arbeiten im Prozessmanagement mit täglichen Strukturen. Keine Institution hat Arbeitsgruppen eingerichtet, die sich mit Demenzbetreuungskonzepten befassen. Die häufigsten Vorschläge zur Verbesserung der umfassenden Versorgung von Demenzkranken betrafen die Anhebung des Personal- Schlüssels, die fundierte Änderung des Bildungssystems im Bereich Demenz und die Schaffung eines angemessenen Lebensraums für Menschen mit Demenz anlehnend auf die neuesten fachlichen Erkenntnisse. Allen Institutionen mangelt es an Pflegepersonal. In allen Institutionen gibt es nur eine Handvoll Mitarbeiter, die zusätzliche Kenntnisse über die Betreuung an Demenz Erkrankten vorzuweisen haben. Innovative Pflegekonzepte, die auf die Pflege und Betreuung von Demenzkranken zugeschnitten sind, sind praktisch nicht vorhanden. Die größten Hindernisse für die Pflege und Betreuung an Demenz erkrankter Menschen sind der Mangel an professioneller Führung, dass nicht erworbenen Fachwissen der Mitarbeiter, zu niedrige nationale Personalschlüsselregelungen und veraltete organisatorische Prozesse innerhalb der Institutionen.
Sekundarne ključne besede: Demenz;Gesundheits- und Krankenpflege;Betreuung;institutionelle Obhut;
Vrsta dela (COBISS): Magistrsko delo/naloga
Komentar na gradivo: Univ. v Mariboru, Fak. za organizacijske vede
Strani: IX, 196 f.
ID: 11410237