Sekundarni povzetek: |
Izhodišče. Mutacije tumorskega supresorskega gena se pojavljajo pri približno 21% bolnikov z Ne-Hodgkinovimi limfomi (odstotek variira od 0 do 67% glede na histološki tip Ne-Hodgkinovega limfoma). Prevladujejo t.i. mutacije s spremenjenim smislom (mutacije"missense"), ki posledično privedejo do kopičenja spremenjenega proteina v jedrih tumorskih celic. Približno tretjina bolnikov, pri katerih se spremenjeni protein p53 kopiči v jedrih tumorskih celic, se na takšno kopičenje odzove z nastankom krožečih protiteles proti proteinu p53. S pričujočo raziskavo smo želeli določiti dinamiko gibanja serumskih protiteles proti proteinu p53 glede na trenutno stanje bolezni in naosnovi tega sklepati o vrednosti protiteles proti proteinu p53 kot tumorskihoznačevalcev za sledenje bolezni. Bolniki in metode. Serumsko koncentracijo protiteles proti proteinu p53 smo določali v različnih časovnih razmikih (v skupnem trajanju največ dveh let) pri treh bolnikih z Ne-Hodgkinovim limfomom in sicer z ELISA metodo p53-Autoantikoerper ELISA 2. Generation. Rezultati. Pri vseh treh bolnikih je dinamika gibanja serumskih protiteles proti proteinu p53 natančno odražala izboljšanje ali poslabšanje maligne bolezni, naraščanje koncentracije protiteles smo namreč opazili celo že deset mesecev prej, preden smo klinično potrdili ponovitev bolezni. Upadanje koncentracije protiteles proti proteinu p53, kot odraz zmanjševanja tumorske mase, pa je zaostajalo približno dva do tri mesece za klinično sliko,kar je seveda posledica dolgega razpolovnega časa omenjenih protiteles. Zaključek. Naši rezultati potrjujejo, da so serumska protitelesa proti proteinu p53 primerna kot tumorski označevalci za sledenje bolnikov z Ne- Hodgkinovimi limfomi. Žal pa je število bolnikov, pri katerih lahko uporabimo takšen način sledenja, zelo omejeno, ker se le manjši delež bolnikov na kopičenje spremenjenega p53 proteina v jedrih tumorskih celic odzove z nastankom protiteles. |